高雄# 試管嬰兒#人工受孕 李永全主任 ( 阮綜合生殖醫學中心)

不一樣的父親節, 一切二凍三懷孕 (  取精生子甘苦談 )

阮綜合醫院生殖醫學中心 / 李永全 主任

   男人一夜風流後女伴懷孕或七十多歲員外老來得子 , 在過去似乎讓人覺得稀鬆平常, 甚至常常以為不孕都是女人的事, 這種心態常常讓男性不孕症延遲發現。 尤其，近幾年來大陸新娘或外籍配偶增加, 往往見到婆婆帶媳婦逛遍大大小小各種不孕症中心或門診, 抽血及輸卵管攝影或腹腔鏡內視鏡檢驗都作完了,還是找不到原因, 往往婆婆都拒絕承認自己兒子可能有不孕症問題, 結果先生精蟲檢查30分鐘後報告揭曉,無精症或寡精症才是不孕原兇。阻塞性無精症當然可以考慮先開刀處理精索靜脈曲張, 但是 ”非阻塞性無精症 ” 若還想要生小孩就要考慮”睪丸切片取精”,事後太太再配合接受”試管嬰兒及單一精蟲卵漿內注射”技術,可以讓太太還有希望懷孕。之前遇到需要睪丸取精的男性, 可能有生殖器創傷(羊肉爐燙傷,壘球K傷,等等都有案例 )病史 ,糖尿病,洗腎病患, 肝炎接受過干擾素治療(目前處於休息恢復期) , 還有先天染色體異常或原因不明的無精症。男女病患在干擾素治療前及治療期間均須有完善避孕措施，不論男女最好在干擾素停藥半年後再考慮懷孕，做試管嬰兒也是如此。

  今年最新的作法是老公先睪丸切片取精,確定找到精蟲後可以先冷凍保存精子。接下來太太接受試管療程,取卵受精之後, 胚胎養到五天再將囊胚階段的胚胎予以冷凍, 太太休息一個月後再來解凍胚胎植入,可以免除卵巢刺激後腹水腹脹的不適症狀。這樣一切二凍三懷孕的療程, 在阮綜合醫院接受過這樣療程, 已經有懷龍鳳胎的案例 , 對於非阻塞性無精症患者真是懷孕的好福音！